N° de Edición 7418
La Matanza

La salud en Taiwan: Aportes a otras regiones del mundo

TESTESTE

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 Pactan acuerdo de cooperación médica con Honduras.El presidente de Zodic Light World Technology Inc, Hubert Luo (derecha), y el representante del consorcio de salud hondureño, Juan Rada (centro), sostienen una copia del acuerdo firmado entre ambas partes. (Foto de CNA)(Fecha de publicación: 5 de junio,(Fuente: http://taiwantoday.tw/noticias/ct.asp?xItem=218928&ctNode=2097&mp=121)(*).


FOTO TAIWAN


Uno de los fabricantes de equipos biomédicos y quirúrgicos avanzados más prominentes de la República de China, Zodic Light World Technology Inc., y su asociado, el Grupo Chirana; en colaboración con la Universidad Médica de Taipei, firmaron un memorándum de cooperación el día 4 de junio con un consorcio de atención de salud de Honduras. El proyecto tendrá una duración de 3 años y está avaluado en 500 millones de euros. Esta asociación con un consorcio latinoamericano asienta formalmente las bases para que la industria de atención médica y sanitaria de Taiwan explore el multimillonario mercado de este campo en esa región.

Por Dr.Juan Carlos Amarilla jcamarilla961@gmail.com

 

 

Evaluación de la tecnología accesible para la salud en Taiwán: un modelo para los países de ingresos medios.

 

La introducción a esta nota estimados lectores, es uno de los centenares de acuerdos que anualmente realiza Taipei (Taiwan) con otros países, generalmente subdesarrollados, pues cuando Taiwan fue un país en similar situación muchos países desarrollados, industrializados y del primer mundo los ayudaron, pero Taiwan no es que ayude a otros países emergentes, porque a ellos los ayudaron primero; Taiwan es un país con una conciencia social que abarca al conjunto de la sociedad, empezando por su pueblo, y subiendo en la escala a cuentapropistas, comerciantes, industriales, intelectuales, universitarios, fuerzas armadas, fuerzas de seguridad, sus gobernantes y puedo  seguir, porque humildemente siempre lo digo, estuve en ese hermoso país asiático, bastante tiempo para comprobarlo con mis propios ojos, de la solidaridad del pueblo taiwanes, de la camaradería, del manejo de los idiomas, de los cursos anuales que brindan en diferentes idiomas incluido el español, en las áreas que s eles pueda ocurrir, en las becas que otorgan.

 

Taiwan,  ha alcanzó la meta de suministrar una cobertura generalizada en la atención de salud al iniciar el programa del Seguro Nacional de Salud (NHI) en 1995. Cubriendo 99,9 por ciento de la población, incluyendo a los encarcelados, el NHI ofrece acceso a la atención médica que incluye desde los medicamentos y procedimientos occidentales hasta la medicina china tradicional.

 

Esta  iniciativa estuvo a la vanguardia en sus tiempos, tanto que la Asamblea Mundial de la Salud (AMS) -el ente encargado de toma de decisión de la Organización Mundial de la Salud- aprobó la resolución WHA58.33 en 2005, que insta a los Estados a desarrollar sistemas de financiación de la salud como parte de los esfuerzos para proveer cobertura generalizada de salud.

 

  Los recursos de la Salud – Etapas.

 

Entre otras cosas, la resolución WHA58.33 insta a los sistemas de atención generalizada de la salud a ofrecer igual acceso a los recursos de salud. Los tratamientos deben ser accesibles a todos, y eso coloca presión sobre los sistemas de atención de salud para controlar los costos. Taiwán comenzó en 2007 a realizar evaluaciones sobre la tecnología de salud (HTA) para determinar la idoneidad de los nuevos medicamentos dentro del contexto financiero del sistema del NHI. Las HTA fueron expandidas a los aparatos médicos en 2011 y a los servicios de salud este año. Las evaluaciones son usadas para apoyar las decisiones de reembolso de la Administración del NHI (NHIA).

 

El proceso del desarrollo de las HTA en Taiwán puede ser dividido en una etapa preliminar y dos etapas de ejecución. Durante la etapa preliminar de 1995 a 2007, el Comité de Beneficio de Medicamentos (DBC) evaluó si los nuevos medicamentos eran aptos para el reembolso bajo el sistema del NHI, pero no se llevaron a cabo HTA formales. En la primera etapa de ejecución, de 2007 a 2012, el DBC evaluó expedientes de los fabricantes de medicinas e informes de los grupos de trabajo de las HTA que operaban bajo el Centro para Evaluación de Medicamentos.

 

Este análisis, que incluye también el estudio de las HTA en Australia, Canadá y el Reino Unido, rindió frutos durante la segunda etapa de ejecución. Esta se inició en 2013, cuando el Ministerio de Salud y Bienestar creó el Instituto Nacional de Evaluación de la Tecnología de Salud (NIHTA), una organización médica independiente sin fines de lucro que realiza las HTA libre de la influencia de las agencias gubernamentales y los fabricantes. El avance más reciente en la segunda etapa fue el establecimiento del Esquema de Beneficio y Reembolso Farmacéutico (PBRS), un comité de evaluación conjunta integrado por 29 miembros, que incluyen funcionarios gubernamentales, profesionales del área de salud, fabricantes y miembros del público en general. El PBRS reemplaza al DBC como el árbitro definitivo de la idoneidad de un nuevo medicamento dentro del sistema del NHI.

 

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El NIHTA tiene cuatro características:

1°) el instituto da prioridad a la calidad, eficiencia y satisfacción del usuario. Desde la fundación del instituto, ese enfoque ha ganado el reconocimiento de los fabricantes, proveedores de servicio médico, la NHIA y el público.

 

2°) El NIHTA mantiene su enfoque en la calidad, a la vez que realiza las HTA a un costo relativamente bajo. Por ejemplo, el instituto es capaz de cumplir su misión con un presupuesto anual equivalente a apenas el 20 por ciento y 4 por ciento de los fondos anuales de sus homólogos en Canadá y el Reino Unido, respectivamente.

 

3°)La independencia de la influencia por parte del Gobierno y los fabricantes asegura que el NIHTA presente informes imparciales al NHIA. En otras palabras, la decisión del instituto acerca de la idoneidad del tratamiento para el reembolso bajo el programa del NHI está basada solamente en la evidencia empírica.

 

4°) La extensiva cooperación entre el NIHTA y la NHIA ha resultado en una confianza mutua. Aunque el NIHTA no hace recomendaciones directas a la NHIA, los informes del NIHTA se han convertido en materiales de referencia vitales para las decisiones del PBRS sobre la idoneidad del tratamiento para el sistema del NHI.

 

De 2007 a 2013, los grupos de trabajo de las HTA y del NIHTA han ayudado a la NHIA en la evaluación de 204 nuevas medicinas, 38 medicamentos avanzados y ocho aparatos médicos, al mismo tiempo que han proporcionado 108 consultas para los fabricantes.

 

Las HTA evalúan típicamente los tratamientos basados en la efectividad comparada, eficiencia del costo e impacto presupuestario. En cuanto a las categorías recién añadidas de aparatos y servicios médicos, dos estudios pilotos están evaluando en este momento la cirugía asistida por robot y los tratamientos por rayos láser para la hiperplasia prostática benigna.

 

Además de la presente cooperación entre la NHIA, el NIHTA ha comenzado recientemente a trabajar con los Centros para el Control de Enfermedades y la Administración para la Promoción de la Salud, los cuales operan bajo el Ministerio de Salud y Bienestar; así como con la Fundación de Servicios de Sangre de Taiwan, a fin de llevar a cabo evaluaciones sobre política.

 

El NIHTA participa activamente en los organismos mundiales y regionales con el fin de promover el desarrollo institucional e intercambiar experiencias. Por ejemplo, el instituto es uno de los miembros fundadores de HTAsiaLink, una red creada en 2011 para apoyar la colaboración entre las agencias de HTA en Asia. Hoy en día, el NIHTA es también miembro de la Sociedad Internacional de Farmacoeconomía e Investigación de Resultados (ISPOR, siglas en inglés), y de Health Technology Assessment International. La institución jugó un papel clave en la realización de la Conferencia ISPOR de Asia y el Pacífico de 2012 en Taipei, y la venidera conferencia anual HTAsiaLink 2015 en Taiwán.

 

La experiencia de las HTA en Taiwán ha demostrado que se pueden lograr sobresalientes resultados con un presupuesto anual que es significativamente más bajo que aquéllos de muchos países occidentales. Para los países con ingresos medios que buscan desarrollar un esquema de HTA, el NIHTA de Taiwán sirve como un buen modelo.

 

Tzu Chi brinda atención médica a guatemaltecos

 

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Voluntarios de la Fundación de Caridad Budista Tzu Chi junto con un equipo de médicos prestaron atención médica a unos 540 pacientes del municipio de Chuarrancho, Guatemala, el 22 de junio. (Foto de CNA)(funete: Fecha de publicación: 25 de junio de 2014)(*)

Miembros de la oficina de enlace de la Fundación de Caridad Budista Tzu Chi en Guatemala llevaron a cabo una actividad filantrópica en el municipio de Chuarrancho, en esa nación centroamericana el 22 de junio.

Según informaciones de la Embajada de la República de China en Guatemala, los voluntarios de Tzu Chi, encabezados por Ko Feng-chin, la responsable de la sucursal de Tzu Chi en dicho país, junto con funcionarios de la Embajada, brindaron atención médica gratuita a unos 540 pacientes del mencionado municipio guatemalteco. El alcalde de la ciudad de Chuarrancho, Roberto Tocay González, manifestó su agradecimiento durante una sencilla ceremonia de inicio de la actividad a la asistencia brindada por la Fundación Tzu Chi a los ciudadanos menos privilegiados de su municipio.

Tocay aprovechó la oportunidad para mencionar que Chuarrancho se encuentra situado en una zona montañosa en el Departamento de Guatemala, con unos 20 mil habitantes, de los cuales el 80 por ciento son mayas; quienes se dedican principalmente al cultivo del maíz y el frijol negro.

La Fundación de Caridad Budista Tzu Chi es una organización no gubernamental de ayuda humanitaria, y la más grande de la República de China, con sede en Hualien, en la costa oriental de Taiwan. Fundada en 1966 por la maestra Dharma Cheng Yen; Tzu Chi contribuye a brindar servicios sociales y comunitarios, atención médica, educación y ayuda humanitaria tanto en Taiwan como alrededor del mundo.

 

 

 

 

 

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